《骨科1V2叔叔》為城市帶來巨大動力，注入新生命。游戲中，玩家扮演蒸汽機器人，肩負著重建文明的重任，領導游牧城市在荒涼之地漂泊，尋找生存的出路。
在游戲中的這個世界里，曾經輝煌的文明已成往事，取而代之的是夢魘橫行的荒涼景象。幸存的小型游牧部落隱匿在各個角落，而玩家的任務是利用這項古老的技術，建造一座能夠飛行的繁榮城市，為人類文明的延續提供庇護。
進入《骨科1V2叔叔》后，玩家會發現城市的生存和發展依賴于人口和經濟的繁榮。玩家需要規劃并建立自動化的生產線，確保市民的基本生活需求得到滿足，同時防備荒野中夢魘的威脅。在資源和食物耗盡，或是夢魘群襲的危險時刻，玩家必須做出決策，是堅守還是遷移。在有限的城市空間內，玩家必須在擴展城市和一次性建筑之間做出權衡。每一次選擇都關系著城市的長遠發展，需要玩家謹慎考慮攜帶哪些建筑，以及哪些建筑可以暫時舍棄。
游戲中的策略元素體現在城市的建設和防御上。玩家需要加固城市，抵御夢魘的攻擊，但也要意識到，隨著時間的推移，夢魘將變得更加強大。與古代文明不同的是，玩家擁有隨時遷移的能力，可以在情況變得不可控制時，帶著整座城市飛往新的地方。資源的稀缺性是游戲的另一大挑戰。為了將城市建設成一個自給自足的帝國，玩家需要不斷探索并開發不同生物群落中的資源。
